摘要：目的：青年护士是护理队伍的主要力量，她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。本文通过走进她们的内心世界，探析青年护士健康成长相关因素，为青年护士健康发展积极创造条件。方法：采用问卷调查法，对上海仁济医院临床第一线青年护士就职业态度、价值观取向、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面做了详细的调查。结论：探析青年护士健康发展的相关因素，进行分阶段、有计划、定目标地系统培养，是医学模式的转变与21世纪培养全能护士的需要。 关键词：青年护士 健康发展 探析 对策

青年时代是人生的关键时期，青年护士是护理队伍的主要力量，她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。因而通过管理者角度用整体观念来探析身体、心理、精神、社会文化等各种因素，走进青年护士内心世界，找出青年护士健康成长相关因素，创造更有利于青年护士健康发展的氛围。

1. 对象与方法：
1. 1调查对象
2000年10月对全院35岁以下青年护士共546名作为调查对象，其中未婚 %，已婚 %，调查对象年龄结构。（见表1）

表1 调查对象年龄结构（n=546）


1. 2方法
采用问卷调查法。从价值观取向、职业态度、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面设计问卷，共有问题21题。发出问卷551张，回收546张，回收率99%,有效率100%。


2. 结果:
2．1 价值观方面（见表2、表3）

表2 有关价值观态度（n=546）

结果显示：当问及“希望得到大专文凭的目的”时，有81%的青年护士选择掌握专业知识完善知识结构。有76%的青年护士选择不损害集体利益情况下，同时兼顾个人利益。分别有48%及49%的青年护士选择只求奉献、不求索取，多奉献、少索取及多奉献、多索取。

表3 不同年龄青年护士人生观态度结果显示：当问及“人生幸福最重要的因素”时，青年护士依次选择是有一个温暖的家，有文化、有知识，收入可观、生活富有，事业成功、受人尊敬。有67%的23岁-27岁青年护士选择有一个温暖的家。

2.2职业态度方面(见表4)
表4 不同年龄青年护士职业态度结果显示: 青年护士同时有职业自豪感和危机感，100%的33岁-35岁青年护士有职业危机感。

2．3生活、经济状况及需求（见表5）
表5 生活、经济状况及需求（n=546）结果显示：当问及“最欣赏的生活方式”有48%青年护士选择追求合乎自己兴趣的生活。有79%青年护士不满足现有收入但收支平衡。有69%的青年护士希望党组织在政治上多关心。

2．4对医院及护理部的参与意识方面（见表6）
表6 对医院及护理部的参与意识（n=546）
结果显示：77%青年护士认为护士长竞聘形式好。当问及“卫生制度改革对医院造成影响，您对仁济未来可否有信心”时，有86%青年护士表示乐观。


3．讨论
3．1青年护士将传统价值观念和现代价值意识充分融合。（见表2、3）
当今时代的发展使青年护士的价值观念也在发生着变化，传统的价值观念正在逐渐淡化，但她们并未从一个极端走向另一个极端，而是形成了集时代特点和职业特质的新世纪青年女性的价值观念。数据表明，越来越多的青年护士开始关注自己的个人利益和个人价值，追求集体利益与个人利益、奉献与索取的统一，并且认为个人价值与知识层次有关，将掌握专业知识完善知识结构作为提高学历的目的。同时不同年龄的青年护士将人生幸福最重要的因素依次选择是有一个温暖的家，有文化、有知识，事业成功、受人尊敬，特别是23岁-32岁的护士，正处于婚恋阶段，面临新的小家庭生活，而28岁-32岁青年护士，往往孩子年幼需要照顾。如何帮助她们正确处理婚姻恋爱、家庭、工作、三者的关系是此阶段青年护士健康发展的主要任务。

3．2青年护士有职业自豪感和危机感并存的现象。（见表4）
护理学科的发展，护士社会地位的提高，使青年护士不再为自己的职业自卑。但学科的发展对护士的要求相应提高，学历要求的提高、人事制度的改革、大批外地护士的涌入，使青年护士明显的感到职业危机。特别是33岁-35岁的护士，担心自己只有中专学历可能会被淘汰，危机感明显加重。如何将危机感转化为青年护士健康发展道路上的积极因素成为护理管理者思考的问题。


3．3追求个性化精神生活，渴望得到关心理解。（见表5）
数据表明：追求合乎自己兴趣的生活是大多数青年护士欣赏的生活方式，虽然不满足现有收入但收支平衡，平时她们关注时事，喜欢时尚，渴望党组织、护理部多给予关心理解。由此说明，护理管理者必须注重青年护士的精神世界，营造适合她们健康发展的心理氛围。


3．4青年护士爱院、爱护理，参与管理的意识强。（见表6）
青年护士热爱医院、热爱护理，并有较强的参与管理意识。护理管理者应让青年护士感到自己是医院的主人，把个人的发展与医院、护理学科发展紧密相连。


4．对策
4．1 培养青年护士责任意识。强烈的责任感是事业成功的关键，通过组织新护士参观院史展览，开展入党启蒙教育，举办“畅谈梦想”二十岁护士生日晚会，使新护士在从学校走上社会、知识向能力转化的过程中，在思想上加强责任意识，为青年护士的健康发展奠定坚实的基础。护理管理者要在青年护士中创导温暖的家庭生活与自我发展相结合的人生态度，使她们从沉湎于小家庭的传统女性思想中走出来，担负起对家庭、对病人、对医院、对护理事业的责任。用工作本身吸引青年护士，鼓励青年护士参与病房管理，协助护士长工作。将责任意识贯穿在青年护士成长的全过程，是青年护士实现岗位奉献，岗位成材的关键。 4．2激发青年护士竞争意识。在竞争中求发展，满足青年渴望成材的愿望。护理部在人才的选拔和培养上打破“论资排辈”的传统观念，建立公开、公平、公正的竞争机制。先挑选一批青年护理骨干，并通过医院、护理部优秀青年擂台赛，使一批优秀青年护士脱颖而出。其中部分青年护士通过护士长竞聘，走上护士长岗位。事业的成功，自身价值的充分体现与肯定，使青年护士在成长过程中，以更饱满的姿态应对护理工作中的各种挑战。 4．3引导青年护士的创新意识，提供自由驰骋的空间。青年读书会
成为共同学习、相互倾诉的交流空间。5-12天使护理网站是一批年轻护士把护理带入浩翰的internet无限空间。走上讲台宣读论文、申报课题、担任大型健康教育讲座的讲师，又为青年护士提供了锻炼成长的发展空间。引导青年护士的创新意识，及时了解护理前沿动态，增强向新护理领域探索自觉性，为青年护士留有发展空间，迎接挑战，创造未来。 4．4强化管理者内部服务意识[2]。青年护士在成长过程中，需要管理者的支持、帮助和正取引导。党组织、护士长定时与青年护士进行有效的心理沟通，重视合理需求。常常有青年护士因贪玩、减肥等原因，养成不良的生活方式，睡眠不足、饮食不规律。管理者应及时给予正确引导。护士长逢年过节给青年护士家属寄贺卡、送祝福，使她们在成长过程中感受到被信任、被尊重、被关心、被理解。

5．小结
青年护士成长的过程是连续的过程，也是管理者对其进行培养塑造的关键时期。护理管理者必须注重培养的发展性和连续性，进行分阶段、有计划、定目标系统培养。为青年护士健康发展积极创造条件，培养
具有知识、技能、爱心的21世纪的新型护理人才。