为确保学生的人身安全，特签订本学生安全责任书，内容如下：
1、学生必须在规定时间内准时到考试地点，注意交通安全。考试结束后，必须在规定时间内返校。
2、学生如需自行前往考试地点的，需签订本安全责任书，离校期间出现的一切安全事故学校不负责。
3、考试期间，考生个人应管理好自己的个人物品，以免被盗。
4、学生如有身体不适等特殊情况，必须及时向该班班主任老师、带队老师反映情况。
5、学生必须自觉遵守学校安全纪律，服从班主任的管理，对因擅自行动，无视学校安全纪律而造成安全事故发生的，一切后果自行负责，且学校将严肃处理，严重者报送公安机关。                       
 
家长签名：            学生签名：
 
               
班主任：（盖章）
咸阳周陵中学
2013年3月26日