在甲状腺激素合成过程中，任何一个步骤发生障碍都可产生甲状腺功能减退症如克丁病或代偿性甲状腺功能增强后所致散发性甲状腺肿，而不产生甲状腺功能减退症。由于此类散发性甲状腺肿是先天性基因缺陷，可以在同一家族中发生单纯性甲状腺肿或同时伴克丁病。
（六）致甲状腺肿物质引起
食物中含有致甲状腺肿物质，如黄豆、白菜、核桃、被污染的水等可阻断甲状腺激素合成而引起甲状腺肿。
药物中硫脲类、对氨柳酸盐、保泰松、他巴唑、甲亢平、硫脲嘧啶、硝酸盐、硫氰酸盐、过氯酸盐，均能阻止甲状腺碘的摄取，阻止甲状腺激素的合成，引起甲状腺肿。